膝盖上下楼梯时疼怎么办

膝盖上下楼梯时疼痛多因关节负荷增加引发，处理需结合休息、科学锻炼、物理干预及生活调整，必要时就医明确病因。

减少诱发动作：暂时避免爬楼梯、深蹲、爬坡等动作，必要时用扶手辅助上下楼，减轻膝关节屈伸负荷。急性期（48小时内）出现疼痛加重、肿胀时，可冷敷15分钟/次（间隔2小时）缓解局部炎症。

强化肌肉力量：通过直腿抬高（仰卧屈膝30°抬腿保持5秒，重复15次）、靠墙静蹲（屈膝45°-60°，保持30秒/组，5组）及坐姿抗阻抬腿（弹力带辅助），每周3-5次。研究证实，股四头肌力量提升20%可降低膝关节负荷达30%。

物理干预与辅助：急性疼痛期冷敷（200-300g冰袋裹毛巾），慢性期热敷（40℃热水袋）；临床常用超声波（1MHz）、低频电疗促进局部循环。可佩戴轻薄护膝或矫形鞋垫（如足弓支撑），避免关节过度内翻/外翻。

短期药物缓解：急性疼痛可短期口服非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布，餐后服用）或外用双氯芬酸乳胶剂。长期使用需在医师指导下进行，胃溃疡、肝肾功能异常者慎用。

生活调整与特殊注意：控制体重（BMI每减1单位，关节负荷降低10%），避免穿硬底鞋；老年人、肥胖者或既往损伤史者，若疼痛持续超2周伴肿胀、活动受限，需排查半月板损伤、骨关节炎等，及时至骨科或运动医学科就诊。