小孩夜间发烧怎么回事

小孩夜间发烧多因感染或非感染性疾病引发，与体温调节中枢敏感性、夜间免疫反应特点及环境因素密切相关。

感染性因素（最常见）

病毒感染占比超60%，如流感病毒、EB病毒、腺病毒等（常见于普通感冒、幼儿急疹）；细菌感染多表现为持续高烧，如中耳炎、肺炎链球菌肺炎等；支原体/衣原体感染（如支原体肺炎）常伴咳嗽，需结合病原学检查确诊。

非感染性疾病

川崎病、风湿热等风湿免疫性疾病（表现为长期发热+皮疹/关节痛）；脱水热（出汗少致散热障碍）；恶性肿瘤（罕见，但持续不明原因发烧需排查）。

环境与生理调节

室温＞28℃、盖被过厚致散热受限；婴幼儿自主调节能力弱，夜间迷走神经兴奋影响散热；睡前剧烈活动或进食过饱可能短暂升高体温。

特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）因免疫功能差，发烧易进展为败血症，需立即就医；3月龄以下婴儿发烧需排查严重感染；先天性心脏病、免疫缺陷患儿，发烧易加重基础病，需密切监测。

科学应对原则

①观察体温（腋温≥38.5℃可备用药），记录热型及伴随症状（如精神状态、抽搐等）；②物理降温：温水擦浴（颈部、腹股沟），减少衣物，补充水分；③及时就医：高烧超24小时、精神萎靡、抽搐等需就诊。用药可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（按说明书剂量，仅作退热处理）。