病情描述:白癜风会影响视力吗
副主任医师 江苏省人民医院
白癜风一般不直接损害视力,但作为自身免疫性疾病,眼部色素细胞(如葡萄膜、视网膜、角膜黑色素细胞)可能因免疫攻击受累,间接影响视功能,需警惕潜在眼部并发症。
眼部受累机制与概率
白癜风主要攻击皮肤、毛发色素细胞,仅约15%-20%患者存在眼部受累,多因免疫异常导致葡萄膜、视网膜等部位色素脱失或炎症反应,影响局部结构功能。
视力影响的具体表现
若葡萄膜(虹膜、睫状体)受累,可能出现虹膜萎缩、瞳孔对光反射异常;视网膜色素上皮细胞受损可致视物模糊、暗适应能力下降;角膜受累则可能引发眼干、畏光,严重时影响视觉清晰度。
特殊人群注意事项
合并甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)的白癜风患者,眼部受累风险较高,需定期眼科检查;孕妇、哺乳期女性及老年患者若出现视力下降、眼前黑影等症状,应优先就医排查,避免延误诊治。
临床检查建议
白癜风患者出现眼部症状(如畏光、视物变形)时,建议尽早进行眼科检查,包括裂隙灯(观察角膜、虹膜)、眼底镜/OCT(评估视网膜结构)及视野检查,早期发现并发症。
治疗与多学科协作
眼部受累的白癜风需皮肤科与眼科联合管理,局部可外用他克莫司软膏、糖皮质激素滴眼液(具体用药遵医嘱),同时控制全身免疫状态,必要时口服免疫调节剂,延缓眼部结构损害进展。