病情描述:右侧后背疼什么原因有哪些
主任医师 河南省人民医院
右侧后背疼可能与肌肉骨骼劳损、内脏疾病牵涉痛等多种原因相关,需结合伴随症状及持续时间综合判断。
肌肉骨骼系统疾病:长期姿势不良、运动损伤易引发肌筋膜炎或肋间神经痛,表现为局部酸痛、活动时加重,休息后可缓解。老年人因骨质疏松,椎体压缩性骨折风险较高,突发疼痛需排查;孕妇、糖尿病患者用药需谨慎,可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药(不建议长期服用)。
肝胆系统疾病:胆囊炎、胆结石常引发右上腹疼痛并放射至右侧后背,伴随恶心、厌油、发热等症状。超声检查可明确结石或炎症,急性发作需禁食并就医;老年人、免疫低下者感染风险更高,需加强监测。
消化系统疾病:胃食管反流多伴随反酸烧心,夜间平卧时加重;急性胰腺炎疼痛剧烈呈刀割样,弯腰可稍缓解,血清淀粉酶升高可确诊。糖尿病患者胰腺炎症状可能不典型,需警惕腹痛与血糖波动的关联。
泌尿系统疾病:右侧肾结石表现为突发腰背部绞痛,活动后加重,伴随血尿;肾盂肾炎则有发热、尿频尿急,尿常规提示感染。长期憋尿者、孕妇(易发生输尿管梗阻)需注意预防,老年人症状可能隐匿。
其他少见原因:带状疱疹早期仅单侧疼痛,数日后出现皮疹;少数心脏疾病(如变异型心绞痛)也可能放射至右侧后背,需结合胸闷、出汗等症状鉴别。若疼痛持续超一周或伴随体重下降,需排查肿瘤等少见病因。