病情描述:怀孕想流产怎么做
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
怀孕后若需终止妊娠,必须先经专业医学评估,在医生指导下选择药物流产或手术流产,不可自行操作。
一、医学评估是前提
需先就医完成B超检查,确认宫内妊娠及准确孕周(药物流产适用于≤49天,手术流产适用于≤10周),同时排查宫外孕、严重内外科疾病(如肝肾功能不全、凝血障碍)及生殖道感染等禁忌证,为后续方案提供依据。
二、药物流产的规范使用
药物流产通常采用米非司酮联合米索前列醇,需在医生指导下按疗程服用,服药后需观察孕囊排出情况及出血,若出血量大、腹痛剧烈或超过2周未净,需立即就医,避免不全流产或大出血。
三、手术流产的操作要点
手术流产(人工流产)适用于妊娠10周内,术前需完成血常规、凝血功能、心电图等检查,术中由专业医生操作,术后注意休息2周,保持外阴清洁,1个月内避免性生活,降低感染风险。
四、特殊人群需谨慎
瘢痕子宫、多次流产史、肝肾功能不全、带宫内节育器等人群,流产风险显著升高,需由医生评估后选择安全方式(如瘢痕子宫建议住院观察),避免自行决定终止妊娠。
五、术后护理与复查
无论何种方式,术后需观察阴道出血(一般持续7-10天),保持外阴清洁,1-2周复查B超确认宫腔是否干净,若出血超14天或伴随发热、异味,需及时就诊,排除残留或感染。