病情描述:清宫不干净的症状
主任医师 苏州大学附属第一医院
清宫术后若出现阴道出血超过14天、量增多、腹痛或发热等症状,可能提示宫腔残留(清宫不干净),需及时就医明确诊断。
异常阴道出血:清宫术后正常出血应持续3-7天,量少于月经量,无血块;若出血超过14天淋漓不尽,或突然增多(超过月经量)、出现大量暗红色血块,或血色转为鲜红伴腥臭味,提示宫腔残留组织刺激子宫收缩不良。
腹痛或下腹不适:残留组织可引发子宫痉挛性收缩,表现为持续性或阵发性下腹痛,疼痛程度逐渐加重,或伴腰酸、下坠感,按压腹部时疼痛明显,活动后症状加剧。
发热与分泌物异常:若残留合并感染,可出现发热(体温>38℃),恶露由血性转为脓性、黄绿色或豆腐渣样,伴明显腥臭味,甚至出现脓性分泌物,需警惕宫腔感染风险。
检查指标异常:术后2周血HCG值未降至正常范围(<50mIU/ml)或持续升高,超声提示宫腔内异常回声(如低回声团块、不均质回声、液性暗区),可辅助诊断宫腔残留。
全身症状与特殊人群注意事项:长期出血可导致贫血,出现头晕、乏力、面色苍白、心慌气短等;特殊人群(如哺乳期、妊娠期女性或合并凝血功能异常者)需在医生指导下密切观察,术后1周内复查超声,排除残留风险。
(注:以上症状需结合临床检查综合判断,药物治疗需遵医嘱,切勿自行用药。)