病情描述:肝功能异常有什么症状表现
主任医师 苏州大学附属第一医院
肝功能异常的症状表现多样,常涉及消化系统、皮肤黏膜、全身状态、肝区感觉及凝血功能等方面,具体表现因病因和严重程度而异。
消化系统症状
肝脏合成胆汁不足影响脂肪消化,常出现食欲减退、厌油、恶心呕吐,部分患者伴腹胀、腹泻或便秘。老年人症状可能隐匿,仅表现为进食减少;儿童需与挑食、喂养不当鉴别,长期食欲差需警惕慢性肝病。
皮肤黏膜异常
胆红素代谢障碍致皮肤、巩膜黄染(黄疸),尿色加深呈茶色;肝功能减退可出现蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张)、肝掌(手掌大小鱼际发红)。孕妇出现黄疸需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症,需及时产检排查。
全身状态改变
肝细胞受损导致能量代谢异常,最突出表现为乏力、易疲劳,休息后难恢复;长期食欲差可伴随体重下降、消瘦。儿童若持续乏力、身高体重增长迟缓,需排查慢性肝病(如乙型肝炎)。
肝区不适或疼痛
肝脏包膜牵拉引起右上腹隐痛、胀痛(多在肋缘下),劳累后加重;肝炎活动期可有肝区压痛。肝硬化患者因门脉高压,不适症状常与腹水、脾大伴随,需结合影像学鉴别。
凝血功能障碍
肝功能异常影响凝血因子合成,出现牙龈自发性出血、皮肤瘀斑(针尖状或片状)、鼻出血;严重时可致黑便、呕血(消化道出血)。正在服用抗凝药(如华法林)者出血风险更高,需监测凝血指标。