腰的两侧酸痛是什么原因

腰两侧酸痛可能与腰肌劳损、脊柱退变、泌尿系统疾病、妇科/男科炎症或骨质疏松等因素相关，需结合症状特点和检查明确病因。

腰肌劳损或腰背肌筋膜炎

长期久坐、弯腰劳作或姿势不良使腰两侧竖脊肌持续紧张，引发肌肉慢性损伤与筋膜无菌性炎症。表现为酸痛、僵硬感，活动后加重，休息或热敷可缓解，久站久坐后症状更明显。

脊柱退变或腰椎间盘问题

腰椎间盘突出、小关节退变或骨质增生压迫神经或周围组织，可致腰两侧牵涉痛，常伴下肢麻木、放射性疼痛，咳嗽、弯腰时症状加重，晨起有腰背僵硬感。

泌尿系统疾病

双侧肾结石、肾盂肾炎或输尿管结石可刺激腰背部神经，引发两侧酸胀或剧烈疼痛，常伴尿频、尿急、血尿或发热，超声检查可明确结石位置或炎症情况。

妇科/男科炎症

女性盆腔炎、附件炎或男性前列腺炎，炎症刺激盆腔组织，可牵涉腰两侧酸痛，女性伴白带异常、下腹痛，男性有尿频、尿不尽，抗炎治疗后症状缓解。

其他原因

骨质疏松（中老年或绝经后女性多见）、强直性脊柱炎早期（晨僵>30分钟）、妊娠激素变化或风湿免疫病，可表现为腰两侧隐痛，需结合骨密度、炎症指标等检查鉴别。

腰两侧酸痛持续不缓解或伴发热、血尿、下肢麻木时，建议及时就医，通过腰椎影像学、尿常规、超声等检查明确病因，避免延误治疗。