病情描述:婴儿得了脑瘫要怎么办
主任医师 广东省妇幼保健院
婴儿脑瘫需尽早启动综合干预,通过早期诊断、系统康复、规范用药及必要手术结合家庭支持,最大限度改善运动功能与生活能力,提升生命质量。
早期诊断与多学科评估
出生后6个月内完成诊断,由儿科神经科、康复科、发育行为科等团队评估,明确运动功能分级、认知及感知障碍,排除遗传代谢病等继发因素,制定“一人一策”康复方案。
系统康复训练为核心
以物理治疗(PT)改善肌力与关节活动度,作业治疗(OT)提升精细动作,言语治疗(ST)解决吞咽/沟通障碍;每日家庭康复训练需坚持(如被动操、姿势矫正),配合矫形器(踝足矫形器等)辅助功能恢复。
药物治疗规范使用
痉挛型脑瘫可短期用巴氯芬、A型肉毒素等缓解肌张力异常,药物需经神经科医生开具,严格监测副作用(如嗜睡、呼吸抑制),不可自行调整剂量,每3个月复查疗效并调整方案。
必要时手术干预
严重痉挛型脑瘫经6-12个月康复无效、药物控制不佳时,由神经外科团队评估手术指征(如选择性脊神经后根切断术SPR、跟腱延长术),术后需结合长期康复巩固效果。
特殊人群长期管理
婴儿需关注喂养安全(如鼻饲/特殊配方奶),预防营养不良;定期监测生长发育、预防癫痫/关节畸形;家庭心理支持与社会资源(如社区康复服务)结合,降低长期康复压力。