病情描述:骨膜炎是如何引起的
主任医师 上海市第六人民医院
骨膜炎主要由感染、创伤、慢性劳损、免疫性疾病及代谢异常等因素引发,炎症可导致局部疼痛、肿胀及活动受限。
感染性骨膜炎
由细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)、病毒等病原体直接侵袭或血行播散引起,常见于开放性骨折、手术污染或免疫力低下人群(如糖尿病、长期使用激素者),多伴局部红肿热痛及全身感染症状。
创伤性骨膜炎
直接暴力(撞击、挤压)或间接应力(如反复跳跃、长跑)致骨膜损伤,急性期可见出血、水肿,慢性期因修复不良形成纤维化,运动员、军人等职业人群风险较高。
应力性骨膜炎
长期肌肉牵拉(如青少年跑跳运动)、骨膜反复微损伤引发,好发于胫骨、腓骨,表现为局部酸痛、压痛,青少年生长发育期因骨骼快速生长可能增加骨膜牵拉机会。
免疫性与代谢性因素
类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫病可因炎症因子刺激骨膜增生;痛风(尿酸盐结晶沉积)、甲亢(骨代谢加速)等代谢异常也会诱发骨膜炎症,伴随原发病症状。
特殊人群风险
老年人因骨代谢减慢、修复能力弱,易发生慢性创伤性骨膜炎;糖尿病患者因血管病变致骨膜血供不足,感染及炎症控制难度增加;长期使用免疫抑制剂者感染风险升高。
(注:感染性骨膜炎需抗生素治疗,非感染性骨膜炎可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,具体遵医嘱。)