肝硬化的并发症严重吗

肝硬化的并发症较为严重，可显著影响患者生活质量并增加死亡风险，需早期预防与规范管理。

一、腹水

多因门静脉高压和低蛋白血症引发，表现为腹胀、腹部膨隆，严重时压迫膈肌导致呼吸困难。需通过利尿剂（如呋塞米）、腹腔穿刺放液等治疗，肾功能不全者需谨慎调整利尿剂剂量，避免电解质紊乱。

二、上消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂是主要病因，出血量常较大，可迅速引发休克。需立即止血（如内镜治疗、生长抑素），预防再出血。有出血史患者需长期服用普萘洛尔等药物降低门静脉压力。

三、肝性脑病

肝功能衰竭导致氨代谢紊乱，表现为意识模糊、行为异常，严重时昏迷。需限制蛋白摄入，使用乳果糖（降氨）、利福昔明等治疗。老年人需警惕药物蓄积，避免使用镇静剂加重肝损伤。

四、肝肾综合征

肝硬化终末期并发症，肾功能快速衰竭，表现为少尿、氮质血症，死亡率高。需避免非甾体抗炎药等肾毒性药物，早期干预原发病，部分患者需肝移植。

五、感染

自发性细菌性腹膜炎、肺部感染等常见，感染会加重肝功能损害。需及时抗感染治疗（如头孢哌酮），糖尿病、免疫低下患者需加强预防，定期监测血常规与炎症指标。

（注：以上药物仅作名称说明，具体治疗需遵医嘱。特殊人群如妊娠期、肝肾功能不全者需个体化评估风险。）