病情描述:怎么知道怀孕没有
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
判断是否怀孕可通过观察月经变化、使用早孕检测工具、结合临床症状及影像学检查综合判断,其中血HCG检测是早期确诊的关键手段。
月经周期变化提示
月经规律(周期28-35天)者,若月经推迟超过1周,可初步怀疑怀孕;月经不规律者(如多囊卵巢综合征、内分泌紊乱)可能提前或延后,需结合其他指标判断,不可仅依赖月经推迟。
早孕检测方法
家用早孕试纸(尿液检测)建议采用晨尿,准确率约75%-90%,阳性结果需48小时内通过血HCG或超声复查;血HCG检测(血清人绒毛膜促性腺激素)可在受精后7-10天检出,准确率>99%,能明确妊娠并区分宫内/宫外风险。
典型临床症状
常见症状包括晨起恶心呕吐、乳房胀痛、尿频、乏力等,但个体差异显著(部分人无明显症状),需结合检测结果确诊,不可仅凭症状判断。
超声影像学确认
经阴道超声在停经35天可见孕囊,经腹部超声需停经40天以上;停经6周左右可观察到胎芽胎心,可排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,是确诊宫内孕的金标准。
特殊人群注意事项
月经不规律、有流产史、高龄(≥35岁)或合并基础疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)者,建议出现疑似症状后24-48小时内就医,优先检测血HCG;用药需严格遵医嘱,不可自行服用黄体酮等药物。