病情描述:小儿咳嗽,鼻塞该怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿咳嗽、鼻塞多由感冒、过敏或环境刺激引发,需先明确病因,通过科学护理或规范用药缓解症状,特殊情况及时就医。
一、明确病因
小儿咳嗽鼻塞常见于病毒感染(如普通感冒)、过敏、环境刺激(干燥空气、烟雾)或鼻窦炎等。需观察伴随症状:清涕多为感冒早期,黄脓涕可能提示细菌感染;咳嗽伴喘息需警惕哮喘或支气管炎。
二、日常护理措施
保持室内湿度(50%-60%),用生理盐水鼻喷剂稀释分泌物;多喝温水稀释痰液,拍背帮助排痰;鼻塞时稍抬高上半身,避免仰卧加重呼吸不畅;远离二手烟、粉尘等刺激物。
三、对症用药(仅说明名称)
鼻塞可使用生理盐水鼻喷剂(婴幼儿首选);干咳无痰(≥6岁)可短期用右美沙芬;有痰咳嗽可选用氨溴索(需遵医嘱)。禁用成人复方感冒药,2岁以下避免自行使用镇咳药。
四、特殊人群注意事项
6个月以下婴儿禁用非处方止咳药,鼻塞严重影响吃奶时需用生理盐水滴鼻后吸鼻器清理;过敏体质儿童需排查过敏原(如尘螨、花粉);孕妇或哺乳期母亲照顾患儿时,自身避免感冒,用药前咨询医生。
五、及时就医指征
若出现持续高热(>3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡、拒食、咳嗽加重影响睡眠、鼻塞超10天或伴耳痛等,需立即就诊,排除肺炎、鼻窦炎等严重疾病。