病情描述:女人后背疼痛是什么原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
女人后背疼痛的常见原因包括肌肉骨骼劳损、姿势不良、内脏疾病牵涉痛、妇科问题及特殊生理时期影响等。
肌肉骨骼劳损与退变:长期姿势不良(如久坐、含胸驼背)会导致背部肌肉(斜方肌、竖脊肌)慢性损伤,或颈椎、腰椎退行性病变(如颈椎病、腰椎间盘突出)压迫神经,引发疼痛。产后女性因腹压骤降、盆底肌松弛,腰背负担加重,易出现持续性酸痛。
姿势与生活习惯影响:长期低头使用电子设备(手机、电脑)引发上交叉综合征,肩颈肌群紧张连带上背部疼痛;睡眠时枕头过高/过低、床垫过硬,会使背部肌肉持续牵拉,晨起时疼痛明显。
内脏疾病牵涉痛:心脏疾病(如心绞痛、心梗)可表现为左侧肩背或胸骨后放射痛,女性症状可能不典型(如无剧烈胸痛);肺部疾病(胸膜炎、肺炎)常伴咳嗽、发热;胆囊炎/胰腺炎疼痛可放射至右肩背,需结合CT、心电图等检查鉴别。
妇科疾病影响:盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔神经,或子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转时,疼痛可放射至腰骶部,常伴月经异常、白带增多。建议结合妇科超声、盆腔检查明确诊断。
特殊人群注意事项:孕妇因子宫增大、腰椎前凸增加,激素(松弛素)使韧带松弛,易出现腰骶部疼痛;更年期女性雌激素下降致骨量流失,骨质疏松风险升高,腰背疼痛发生率增加,建议补充维生素D及钙剂。