如何判断是否腰疼

如何判断是否腰疼

判断是否腰疼需结合疼痛部位、性质、诱发因素及伴随症状，区分生理性劳损与病理性病变，必要时通过影像学检查明确诊断。

明确疼痛部位与范围

生理性腰疼多局限于腰骶部肌肉区域，按压时酸痛明显；病理性如腰椎间盘突出常伴随下肢放射痛（从腰至臀、大腿后侧至小腿），椎管狭窄可能出现间歇性跛行（行走后下肢麻木无力，休息后缓解）。

关注疼痛性质与特点

持续性疼痛提示炎症或神经压迫；间歇性疼痛（活动后加重、休息后缓解）多见于腰肌劳损；静息痛（夜间加重）需警惕肿瘤或感染；局部压痛明显且活动受限，可能为椎体骨折或感染。

观察诱发与缓解因素

久坐、弯腰提重物后出现的疼痛多为生理性劳损；突然扭挫伤后剧痛，需排查骨折或椎间盘突出；长期姿势不良（如久坐办公）导致的慢性疼痛，常与腰肌慢性疲劳相关。

警惕伴随症状

若伴随下肢麻木、无力（如足背伸困难）、大小便失禁，提示马尾综合征（需紧急就医）；发热、盗汗、体重下降需排查结核或肿瘤；排尿困难伴腰痛，警惕肾盂肾炎或结石。

特殊人群注意事项

老年人（尤其绝经后女性）需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折（轻微外力即可致痛）；孕妇因激素松弛韧带、子宫压迫，易出现腰骶部疼痛；青少年外伤后腰痛，需排除椎体骨骺炎或骨折。