病情描述:左边疼是什么原因
主任医师 江苏省人民医院
左侧疼痛可能涉及胸壁、心肺、消化、骨骼肌肉等多系统,需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断,常见原因包括胸壁损伤、心脏缺血、胃炎、肋间神经痛等。
胸壁与骨骼肌肉疼痛
左侧胸壁肌肉拉伤、肋间神经痛或肋软骨炎较常见,多因运动不当、姿势不良诱发,疼痛局限于局部,按压或深呼吸时加重。长期伏案者、免疫力低下者易出现慢性劳损,特殊人群需警惕感染性肋软骨炎(如结核性)。
心脏缺血性胸痛
中老年人、高血压/糖尿病患者需警惕心绞痛或心梗,表现为胸骨后压榨性疼痛,向左肩臂放射,伴胸闷、冷汗。女性心梗症状可能不典型(如背痛、恶心),高危人群应及时排查心电图及心肌酶,发病2小时内为黄金救治期。
消化系统疾病
左上腹疼痛多为胃炎、胃溃疡,餐后或空腹加重,伴反酸嗳气;急性胰腺炎表现为持续性剧痛向背部放射,恶心呕吐。长期饮酒者、幽门螺杆菌感染者风险较高,孕妇需避免自行用药。
呼吸系统问题
左侧胸膜炎或肺炎引起的疼痛随呼吸加重,伴咳嗽发热;瘦高年轻人突发胸痛、呼吸困难时警惕气胸,需紧急排气治疗。
其他少见原因
左上腹疼痛需排除脾梗死(有脾病史者),带状疱疹早期单侧疼痛(出疹前),女性乳腺增生(月经前加重)。若疼痛持续不缓解或伴随高热、咯血、休克等,需立即就医。