手轻微发抖是怎么回事

手轻微发抖可能由生理性应激、特发性震颤、甲状腺功能异常、药物副作用或神经系统疾病等多种原因引起，需结合具体表现鉴别。

生理性手抖：多因短暂应激（如紧张、焦虑）、疲劳、低血糖或咖啡因/尼古丁过量引发，表现为姿势性或动作性震颤，通常短暂可逆。孕妇、青少年因代谢活跃或激素波动更易出现，平复情绪、规律进食后可缓解。

特发性震颤：最常见良性震颤，约60%有家族遗传史，多为姿势性/动作性震颤（如持物时明显），静止时减轻，饮酒后可暂时缓解。进展缓慢，若未影响书写、进食等日常活动，可观察；严重时需在医生指导下用普萘洛尔等药物。

病理性手抖：甲状腺功能亢进（甲亢）是常见病因，伴心慌、多汗、体重下降，需查甲状腺功能指标；帕金森病早期多为单侧肢体静止性震颤（拇指-食指搓丸样动作），伴动作迟缓、肌肉僵硬，需结合影像学评估。

药物/物质影响：抗精神病药、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、激素类药物可能引发手抖；酒精戒断、过量咖啡因/尼古丁摄入也会导致。老年人需警惕多药联用副作用，建议定期核查用药清单。

神经系统疾病：肝豆状核变性（罕见，铜代谢异常）伴角膜K-F环、肢体僵硬；焦虑症急性发作时手抖伴呼吸急促、濒死感。若手抖持续加重或伴头晕、肢体无力，需及时排查神经系统病变或基础疾病。