病情描述:骨折固定的目的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨折固定的核心目的是通过制动稳定骨折部位,限制断端异常活动,实现止血止痛、保护重要组织、保障安全转运及促进愈合的综合目标。
稳定骨折断端,减少二次损伤
骨折后断端因肌肉牵拉、重力等易错位,固定可限制异常活动,避免断端摩擦加重出血或神经血管压迫(如股骨干骨折断端可能刺破股动脉),显著降低再移位率(临床研究显示早期稳定固定可减少72%二次损伤风险)。
减轻疼痛,保护周围组织
断端活动刺激神经末梢引发剧痛,固定通过制动阻断机械刺激,可降低疼痛评分(如VAS评分平均下降2-3分),同时减少周围软组织因活动导致的牵拉损伤,避免加重局部炎症反应。
保障安全转运,缩短救治流程
未固定肢体在转运中易因体位变化加重损伤,固定后可维持肢体位置稳定,便于医护人员快速评估伤情,降低途中并发症风险,确保患者安全到达医疗机构。
创造愈合条件,提升骨愈合效率
稳定固定为骨痂生长提供力学环境,改善局部血液循环,临床数据显示规范固定的骨折愈合周期较未固定者缩短15%-25%,并降低骨不连、畸形愈合风险。
特殊人群个体化固定原则
儿童需兼顾骨骼发育,固定以“功能恢复优先”为原则;老年人骨质疏松需增强固定强度,避免内固定松动;开放性骨折需先清创再固定,防止感染风险。