急性腰背部扭伤什么概念

急性腰背部扭伤是指因突然外力作用（如搬提重物、运动损伤或姿势不当）导致腰背部肌肉、韧带等软组织突发拉伤或撕裂，引发急性疼痛、活动受限的常见软组织损伤类病症。

常见诱因包括突然扭转（如转身取物）、暴力撞击（如跌倒、撞击）或负重不当（如搬运重物发力错误），肌肉疲劳、热身不足或腰椎稳定性下降（如长期久坐）也会增加风险。

典型症状为伤后立即出现的腰背部剧烈疼痛，活动（如弯腰、转身）时加重，甚至被迫维持固定姿势；局部按压有明显痛点，肌肉僵硬痉挛，严重时可伴随皮下淤血或活动范围显著缩小。

临床以病史和体格检查为主，需通过X线排除椎体骨折，MRI或超声评估软组织损伤程度，鉴别是否合并椎间盘突出、韧带撕裂等严重损伤。

急性期（48小时内）实施RICE原则：休息（避免加重损伤）、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）、局部加压（弹性绷带）、抬高腰部；恢复期48小时后采用理疗（如红外线、超声波）、康复锻炼（腰背肌拉伸），药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）缓解症状。

老年人骨质疏松者需警惕隐匿性骨折，建议早期影像学排查；孕妇禁用非甾体抗炎药（尤其妊娠晚期），优先物理治疗；儿童避免长期制动，以防关节僵硬；合并糖尿病、高血压者用药需监测血压血糖变化。