病情描述:人流干净后15天出血鲜红
主任医师 同济大学附属第十人民医院
人流后15天出血鲜红,可能提示宫腔残留组织、子宫复旧不良、感染或凝血功能异常等问题,需立即就医排查,明确原因后针对性处理。
一、宫腔残留组织:人流术后妊娠组织未完全排出,会刺激子宫收缩不良,导致鲜红出血,量增多或伴血块时需警惕。高危因素包括多次流产史、子宫畸形者,通过B超检查确诊后,可能需清宫或药物促排。
二、子宫复旧不全:术后子宫收缩乏力(如休息不足、过度劳累)会延长出血时间,鲜红出血多为少量淋漓状,持续超过14天需警惕。建议术后42天内充分休息,避免剧烈活动,必要时使用促进子宫收缩的药物。
三、感染:术后15天若卫生习惯不佳(如盆浴、过早性生活),易引发子宫内膜炎,除鲜红出血外,常伴发热、下腹疼痛、分泌物异味。有阴道炎、宫颈炎病史者风险更高,需通过血常规、分泌物检查确诊,遵医嘱使用抗生素治疗。
四、凝血功能异常或其他因素:本身有凝血功能障碍(如血友病)、长期服用抗凝药物(如阿司匹林)的女性,术后易出现出血不止,鲜红出血量大且难止住。需通过凝血功能检查明确,必要时补充凝血因子或调整用药方案。
育龄女性若人流后出血鲜红,需重点关注自身卫生习惯与休息情况,有流产史、感染史或凝血异常病史者,建议提前告知医生;哺乳期女性若需用药,需咨询医生是否影响哺乳。