病情描述:宝宝发烧有点发抖,是怎么了呢
主任医师 北京积水潭医院
宝宝发烧时发抖多为体温上升期的寒战表现,是身体通过骨骼肌收缩快速升温的生理反应,需结合体温变化和伴随症状判断是否需干预。
寒战的生理机制
体温调定点因感染等因素上移(如病毒、细菌感染),身体通过骨骼肌不自主收缩(发抖)产热,同时皮肤血管收缩减少散热,导致孩子发抖时手脚冰凉、感觉寒冷,此时意识通常清醒。
常见诱因
多由感染引起(病毒如流感病毒、腺病毒;细菌如肺炎链球菌),也可能与疫苗接种后免疫反应、脱水等有关,需结合病史排查感染源。
与高热惊厥的鉴别
寒战表现为局部或全身肌肉快速收缩(发抖),意识清醒,无抽搐;高热惊厥则为全身性抽搐、意识丧失、口吐白沫,需紧急就医。家长需区分两者,避免混淆。
处理措施
①体温上升期:适当保暖(如盖薄被),避免过度捂汗;②监测体温:每1-2小时测一次,记录变化;③补水:少量多次喂温水,预防脱水;④若发抖持续超10分钟或体温≥39℃,及时就医。
特殊人群注意
①6个月以下婴儿:发抖可能提示严重感染,24小时内就医;②基础病儿童(癫痫、心脏病):需提前联系医生,备好退烧药;③脱水风险:尿量减少、口唇干燥时,优先补水并就医。
(注:药物仅提及名称,如对乙酰氨基酚、布洛芬,具体服用需遵医嘱。)