病情描述:异物进入气管什么症状
副主任医师 首都医科大学宣武医院
异物进入气管的典型症状可概括为突发呛咳、呼吸困难、缺氧发绀、特殊人群表现异常及伴随并发症。
剧烈呛咳与咳嗽反射:异物刺激气管黏膜引发突发剧烈呛咳,呈阵发性痉挛性咳嗽,伴呼吸急促、屏气动作。若异物未完全堵塞气道,可能表现为持续性咳嗽、反复呼吸道感染;婴幼儿或吞咽功能差者,咳嗽力度弱,易被误认为“感冒”。
吸气性呼吸困难:异物阻塞气道导致气流受限,出现吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),呼气时伴高调喘息声(喉鸣音),严重时张口抬肩、呼吸浅快,甚至呼吸暂停。
缺氧相关表现:气道通气不足致血氧下降,面色、口唇、指甲发绀,伴随烦躁不安、精神萎靡;完全堵塞气道时迅速进入窒息状态,意识丧失、心跳加快,需立即急救。
特殊人群症状差异:婴幼儿多无明确呛咳史,表现为突然哭闹、拒食、呛奶后呼吸急促;老年人因基础疾病(如慢阻肺),症状可能被掩盖,仅出现胸闷、喘息加重,需结合异物吸入史鉴别。
伴随症状与并发症:异物损伤黏膜可致痰中带血;合并感染时发热、咳脓痰;长期滞留可引发肺不张(患侧呼吸音减弱)、肺炎(高热、胸痛)等,需警惕反复肺部感染。
提示:异物吸入属急症,若出现上述症状,尤其是婴幼儿呛奶后突发异常,需立即就医,避免延误抢救时机。