病情描述:脚麻为什么
副主任医师 扬州大学附属医院
脚麻主要因神经受压、血液循环障碍、代谢异常或疾病影响所致,多数为暂时性,持续不缓解或伴随症状需就医排查。
姿势压迫与血液循环不畅
久坐、翘腿或久蹲使血管神经受压,局部短暂缺血缺氧引发麻木,恢复姿势后数分钟至半小时缓解。孕妇因子宫压迫盆腔血管、老年人血管硬化更易出现此类症状。
神经受压性病变
腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫坐骨神经,或糖尿病、中毒引发周围神经病变,可致单侧或对称性麻木、刺痛。需结合影像学(如腰椎MRI)或神经电生理检查明确病因。
糖尿病神经损伤
高血糖长期损害神经微血管,导致对称性下肢远端麻木(袜套样分布),夜间明显。需控糖(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂)并辅以甲钴胺等营养神经治疗。
维生素缺乏与代谢性神经病变
维生素B12缺乏(素食者、胃切除术后常见)或慢性肾病致钙磷紊乱,可引发肢体麻木。酗酒者因营养吸收障碍,维生素B1缺乏也易诱发周围神经症状。
其他病理因素
酒精中毒、化疗药物(如紫杉醇)可致末梢神经炎;盆腔肿瘤、腰椎管狭窄压迫神经;甲状腺功能减退也可能出现肢体麻木,需结合病史与检查鉴别。
提示:若麻木持续超1小时、伴随无力/疼痛/肌肉萎缩,或糖尿病患者出现新发麻木,需及时就医排查神经、血管或代谢性疾病。