病情描述:骨关节炎在关节上会有哪些明显症状
主任医师 河南省洛阳正骨医院
骨关节炎的关节症状以慢性疼痛、僵硬、活动受限为核心,常伴肿胀或畸形,好发于负重关节(膝、髋)及手、指间关节。
关节疼痛
多为隐匿性起病,活动后加重(如上下楼梯、蹲起时疼痛加剧),休息后部分缓解;负重关节(膝、髋)疼痛显著,严重时出现夜间痛或静息痛,疼痛程度与活动量正相关,无游走性或对称性。
晨僵与活动受限
晨起或久坐后关节僵硬,持续数分钟至半小时(与类风湿关节炎晨僵>1小时不同),活动后逐渐缓解;随病情进展,关节活动范围缩小(如膝关节屈伸困难、手指握力下降)。
关节肿胀
多因关节积液或骨质增生导致,局部可触及饱满感,严重时伴皮肤温度轻度升高;手关节肿胀可表现为“Heberden结节”(远端指间关节骨赘),膝关节肿胀可见“浮髌试验”阳性。
活动弹响
关节活动时出现“咔哒”声或粗糙摩擦音,提示关节软骨磨损或关节面不平整,早期多为生理性弹响,随病情进展变为病理性弹响。
晚期关节畸形
负重关节(膝、髋)可出现内翻/外翻畸形(如O型/X型腿),手指远节指间关节增生变形,髋关节活动受限(“4”字试验阳性),严重影响日常活动。
特殊人群注意事项:肥胖者需控制体重以减轻关节负荷;老年人应警惕疼痛导致的跌倒风险,建议早期就医并进行关节功能评估。