病情描述:做近视手术有什么后遗症
主任医师 北京协和医院
近视手术后遗症发生率较低,但可能存在干眼、眩光、视力回退等情况,需结合个体条件评估与预防。
干眼症状
手术切断角膜神经末梢致泪液分泌减少,术后1-3个月高发眼干、异物感。高度近视、散光患者及长期戴隐形眼镜者风险更高,可遵医嘱使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解。
夜间视觉干扰
中高度近视者术后夜间看灯光易出现眩光或光晕(光线散射),尤其瞳孔较大时明显。术前散光度数高、角膜不规则者风险增加,建议避免夜间驾驶,严重时需调整手术方案。
视力稳定性问题
术后1年内可能出现暂时性视力回退(与角膜愈合反应相关),术前度数不稳定者风险略高。欠矫/过矫(预测误差)可通过二次手术修正,需定期复查(术后1周、1个月)。
角膜结构异常
LASIK手术可能出现角膜瓣皱褶、移位;全飞秒切口愈合期需避免揉眼。圆锥角膜高危人群(角膜地形图异常)术后可能进展,术前需严格筛查禁忌症。
特殊人群禁忌
孕妇、糖尿病未控制者、结缔组织病(如类风湿)患者及过敏体质者,手术感染或愈合不良风险较高。干眼症、过敏体质者需提前告知医生,降低术后干眼风险。
后遗症多可预防,术前需完善角膜地形图、干眼检查,选择正规机构;术后严格护理(如避免揉眼、定期复查),可最大程度降低风险。