雌二醇地屈孕酮片复合副作用

雌二醇地屈孕酮片是雌孕激素复合制剂，常见副作用涉及乳房、生殖系统及全身反应，需结合个体健康状况评估用药风险。

乳房与生殖系统反应

雌激素可引起乳房胀痛、触痛（3-5%使用者出现），孕激素可能导致突破性出血（用药前3个月内多见）或点滴出血，部分人伴阴道分泌物增多、下腹轻微坠感，多数症状随治疗适应后缓解。

全身与代谢影响

雌激素引发水钠潴留，约10%使用者出现轻度头痛、头晕；孕激素可能加重疲劳感，少数人伴体重微增（≤2kg）、小腿水肿，通常无需特殊处理，随治疗周期延长可逐渐耐受。

特殊人群禁忌

绝对禁忌包括：有血栓性疾病史（深静脉血栓、肺栓塞）、严重肝肾功能不全（Child-PughC级）、不明原因阴道出血；孕妇、哺乳期女性及40岁以下无明确指征者禁用，以免增加血栓或内分泌紊乱风险。

严重副作用预警

若出现突发剧烈头痛伴恶心呕吐、单侧肢体肿胀疼痛（血栓征兆）、胸痛（心梗/肺栓塞可能）、阴道出血增多（超经期量），或皮疹、呼吸困难等过敏症状，需立即停药并就医。

用药监测与管理

建议用药前筛查血栓风险（如D-二聚体）、肝肾功能及乳腺健康；每3个月复查，出现持续不适及时调整方案。对有家族血栓史者，需提前告知医生，避免激素诱发不良事件。