病情描述:脑出血抽搐时怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
脑出血抽搐时,应立即保护患者安全、开放气道防窒息,避免意外伤害,同时快速送医明确病因并遵医嘱处理。
现场急救要点
保持患者平放于平坦地面,头偏向一侧,清理口腔分泌物防误吸;解开衣领、腰带保持呼吸通畅;勿强行按压肢体(防骨折/脱臼),不可向口中塞物(防窒息);特殊人群(儿童/老人)需用软物垫护头部,避免撞击。
识别紧急情况
抽搐持续超5分钟或反复发作时,立即拨打急救电话;遵医嘱使用抗惊厥药物(如地西泮、苯妥英钠)控制发作;孕妇、肝肾功能不全者用药需医生评估,避免药物蓄积。
预防再发措施
严格控制血压(目标<140/90mmHg),规律服用降压药;避免情绪激动、过度劳累;饮食低盐低脂,补充蛋白质与维生素;特殊人群(癫痫史者)需长期抗癫痫治疗,不可自行停药。
病因治疗原则
通过CT明确出血部位/量,使用甘露醇降颅压、硝普钠调控血压;必要时手术清除血肿;合并糖尿病者需严格控糖,避免血糖波动加重脑损伤。
长期康复建议
每1-3月复查头颅CT及脑电图,监测脑电活动;家属掌握应急流程,避免强光/噪音刺激;儿童/老年患者需结合康复训练促进神经功能恢复。
(注:以上措施需在专业医护指导下实施,药物使用需遵医嘱,特殊人群调整方案应个体化评估。)