病情描述:膝盖窝酸痛是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
膝盖窝(腘窝)酸痛多因腘窝部肌肉劳损、肌腱炎、关节退变、血管神经受压或局部炎症引发,需结合诱因与伴随症状判断。
肌肉肌腱劳损
腘窝内的腘绳肌、腓肠肌等肌肉或肌腱在运动过度、突然拉伸或长期屈膝后易发生劳损,表现为酸痛、活动时加重,休息后部分缓解。常见于健身人群或久坐后突然起身者,建议运动前后拉伸,避免长时间屈膝。
腘窝囊肿(Baker囊肿)
膝关节内液体经关节囊薄弱处突出形成囊肿,压迫周围组织引发酸痛,常伴膝关节活动受限,多见于膝关节骨关节炎患者。超声或MRI可明确诊断,无症状者无需处理,必要时手术切除。
血管神经问题
下肢静脉血栓早期可致腘窝胀痛,伴皮肤温度升高、肿胀;腰椎间盘突出压迫坐骨神经时,疼痛沿大腿后侧放射至腘窝,常伴麻木、腰背痛。特殊人群如糖尿病患者、孕妇需警惕血管病变风险,及时排查。
关节炎症
膝关节骨关节炎、滑膜炎等炎症刺激滑膜或关节软骨,引发腘窝牵涉痛,活动时加重,伴关节僵硬、肿胀。中老年人群高发,需结合X线、MRI检查评估关节退变程度。
特殊人群提示
老年人需警惕骨关节炎进展,孕妇因体重增加膝关节负荷增大易劳损,儿童腘窝酸痛多为生长痛或外伤后恢复中表现。若酸痛持续超2周或伴关节畸形、下肢肿胀,应尽早就医。