病情描述:六个月宝宝拉肚子拉水怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
六个月宝宝拉肚子拉水(水样便)多因病毒感染、乳糖不耐受、喂养不当或过敏引发,需警惕脱水风险,及时区分普通腹泻与重症。
常见病因分析
病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)占婴幼儿腹泻60%以上,表现为无热/低热、频繁水样便(每日>5次);细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)常伴黏液血便、高热;乳糖不耐受(人工喂养或母乳妈妈饮食刺激)可在吃奶后1小时内腹泻;牛奶蛋白过敏则伴皮疹、呕吐。
严重程度判断
脱水是核心风险!轻度:尿量略减、口唇微干;中度:哭时泪少、眼窝稍凹陷;重度:无尿、精神萎靡、四肢冰凉、皮肤弹性差,需立即干预。
家庭护理要点
暂停新辅食,母乳妈妈忌辛辣/易过敏食物;口服补液盐(ORS)按说明书冲调,少量多次喂(每次5-10ml,间隔5分钟);用益生菌(布拉氏酵母菌、双歧杆菌)调节菌群,蒙脱石散(空腹服用)保护肠黏膜。
用药原则
仅对症处理,不盲目用抗生素(需医生确认细菌感染才用);益生菌、蒙脱石散可短期用(观察2天无效停药);禁用洛哌丁胺等止泻药。
特殊人群与就医指征
早产儿、过敏体质、先天性心脏病宝宝需更密切观察;出现持续高热(≥38.5℃超2天)、血便、脱水加重(6小时无尿)、精神差等,立即送医,查便常规+轮状病毒检测。