如果药流不干净怎么办

药流不干净需及时就医，根据残留大小、血流信号及临床症状，选择清宫术或药物保守治疗，避免感染、出血等并发症。

明确诊断是首要步骤

需通过妇科超声（观察残留大小、位置、血流信号）及血HCG检测（评估滋养细胞活性），由医生判断残留是否引起出血、感染或胚胎组织残留，切勿自行判断或拖延，避免残留组织机化增加治疗难度。

治疗方案需个体化选择

若残留＜1cm且无明显出血，可尝试药物保守治疗（促进子宫收缩、排出残留）；若残留＞1cm、血流丰富或持续出血，建议清宫术，防止继发感染或大出血。

清宫术的规范操作与风险防范

由经验丰富医生在正规医院操作，降低子宫穿孔、宫腔粘连风险；术后需预防性使用抗生素（如甲硝唑），保持外阴清洁，避免盆浴，特殊人群（如子宫畸形、多次流产史）需术前评估手术耐受性。

药物保守治疗的监测与规范

在医生指导下使用米索前列醇等促宫缩药物，观察阴道出血量及排出物，定期复查超声及HCG；若出血＞月经量或HCG下降缓慢，需警惕残留组织机化，及时调整方案。

特殊人群的注意事项

肝肾功能不全者慎用活血药物（如益母草）；哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物（如米索前列醇）并咨询医生；凝血功能障碍者需优先控制出血风险，必要时输血支持。