血伤风怎么治疗

血伤风（破伤风）的治疗需结合伤口清创、抗毒素注射、痉挛控制、抗生素应用及综合护理，以有效中和毒素、预防并发症并改善预后。

伤口彻底清创

尽早清除伤口内异物、坏死组织，用3%过氧化氢或生理盐水反复冲洗，破坏厌氧微环境，减少细菌繁殖。浅表伤口需开放引流，深伤口避免缝合过紧，确保引流通畅，清创后由医生评估是否需进一步处理。

抗毒素及被动免疫

尽早使用破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG）。TAT需皮试，过敏者采用脱敏注射；TIG无需皮试，直接肌内注射。两者均用于中和游离毒素，TIG半衰期长，适用于过敏体质或免疫缺陷者。

痉挛控制

首选苯二氮类药物（如地西泮），可有效抑制中枢神经兴奋性，减少肌肉痉挛。必要时联合肌肉松弛剂（如维库溴铵），需严格遵医嘱用药，避免呼吸抑制。

抗生素应用

甲硝唑为首选，可抑制破伤风梭菌繁殖，疗程5-7天。重症患者可联合甲硝唑静脉滴注，注意肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇慎用，避免与其他药物相互作用。

支持与护理

保持呼吸道通畅，必要时气管切开或机械通气；给予高蛋白、高热量鼻饲或肠外营养；密切监测生命体征，预防肺部感染、压疮等并发症。老年、儿童及免疫低下者需加强护理，防止误吸和电解质紊乱。