茶碱对人体有危害吗

茶碱对人体的影响需辩证看待，正常治疗剂量下相对安全，但过量或不当使用存在潜在危害。

正常治疗剂量的安全性

茶碱作为支气管扩张剂（如氨茶碱、多索茶碱），在临床推荐剂量（成人每日6-10mg/kg体重）下，可有效缓解哮喘、慢阻肺等疾病的支气管痉挛，改善通气功能。多数患者耐受性良好，但个体代谢差异大，需根据疗效和血药浓度个体化调整剂量。

过量使用的毒性反应

过量（血药浓度＞20μg/ml）会引发中毒，早期表现为恶心、呕吐、心悸、失眠；严重时出现室性心律失常（如室早）、血压骤降、抽搐，甚至昏迷。急性中毒可能导致多器官功能障碍，需紧急救治。

特殊人群禁忌与慎用

孕妇及哺乳期女性慎用，可能影响胎儿/婴儿发育；老年人、肝肾功能不全者需减量，因代谢清除减慢；癫痫、严重心脏病、胃溃疡患者禁用，避免诱发或加重原发病。

药物相互作用风险

与大环内酯类抗生素（如红霉素）、西咪替丁等合用时，会抑制茶碱代谢，增加血药浓度，诱发中毒；与苯巴比妥、利福平合用则加速代谢，降低疗效。

监测与合理用药

临床需定期监测血药浓度（有效范围10-20μg/ml），严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。出现心悸、手抖等不适症状时，应立即停药并就医。