左腹绞痛是什么原因

左腹绞痛多因消化系统（如肠梗阻）、泌尿系统（输尿管结石）或妇科（卵巢囊肿蒂扭转）等疾病引发，疼痛性质与伴随症状对病因鉴别至关重要。

消化系统梗阻性疾病：老年或术后患者易发生降结肠/乙状结肠梗阻，表现为持续性绞痛伴呕吐、腹胀、停止排气排便；肠扭转（儿童或青少年多见）可突发剧烈疼痛，需急诊CT排查梗阻部位，延误可致肠坏死。

左侧输尿管结石：结石移动嵌顿致尿路痉挛，疼痛向左下腹放射，伴肉眼/镜下血尿、恶心，尿常规红细胞(+)，超声/CT可定位结石，必要时需碎石或手术解除梗阻。

妇科急症（女性）：突发左腹绞痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转，疼痛持续且剧烈，可伴恶心呕吐，妇科超声显示患侧囊肿扭曲，需24小时内手术，延误可致卵巢坏死。

胰腺体尾部炎症：急性胰腺炎（胆源性或酒精性）中上腹疼痛放射至左腹，伴血淀粉酶升高、发热，增强CT可见胰腺水肿渗出，需禁食、胃肠减压及抑制胰酶分泌治疗。

特殊人群鉴别：糖尿病患者突发左腹剧痛伴休克，警惕胰腺坏死；孕妇需排除左侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂（伴阴道出血）；儿童肠套叠表现为“果酱便+阵发性哭闹”，超声可明确诊断。

（注：若疼痛剧烈或伴高热、便血、休克等，需立即就医，药物仅对症缓解（如山莨菪碱解痉），具体治疗遵医嘱。）