横纹肌溶解症的症状有哪些

横纹肌溶解症是横纹肌细胞受损后释放肌红蛋白等物质入血，引发肌肉疼痛、尿液变色、急性肾损伤等症状的临床急症，需及时识别并干预。

肌肉疼痛与无力

主要表现为弥漫性肌肉疼痛，以腰背部、四肢肌肉为主，伴肌肉压痛、无力，严重时无法站立或活动；部分患者仅感轻微酸胀，易被忽视，需结合肌肉触诊和肌力评估判断。

尿液颜色异常

尿液呈茶色、酱油色或红色为典型特征，因肌红蛋白经肾脏排泄导致；早期可能仅夜间尿色加深，晨起观察时需警惕“洗肉水色”或“深褐色”尿液，此为重要预警信号。

全身炎症反应症状

常伴发热（多＜38.5℃）、乏力、恶心呕吐、食欲减退，部分患者出现头痛、关节痛；症状易与感冒、胃肠炎混淆，需结合病史（如运动、感染、药物史）鉴别。

急性肾损伤及并发症表现

病情进展可致少尿/无尿、下肢水肿、呼吸困难（心衰或肺水肿）；严重时出现意识模糊、血压下降、休克，需立即就医，避免多器官功能衰竭。

特殊人群症状特点

儿童：多以腹痛、呕吐为首发，易误诊为急腹症，需关注尿液颜色变化；

老年人：因基础病（如糖尿病、高血压）掩盖症状，需警惕乏力加重、尿量减少；

长期服用他汀类药物者：用药期间出现不明原因肌肉症状（如酸痛、无力）时，需及时排查。