病情描述:怎么判断是不是骨头断了
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
判断骨头是否断裂需结合症状观察、体征检查及影像学确认,核心特征包括剧烈疼痛、肿胀畸形、异常活动等。
典型症状观察
骨折后损伤部位会出现持续性剧痛,活动时疼痛加剧且休息后无法缓解;局部迅速肿胀,皮下可见青紫色淤血;肢体活动严重受限,如手臂骨折无法抬举,下肢骨折无法站立行走。
骨折专有体征
检查时可见伤肢畸形(如肢体短缩、旋转或弯曲);非关节部位出现异常活动(正常不能活动的地方出现反常运动);骨折端摩擦可闻及骨擦音或触到骨擦感,具备上述任一特征即可高度怀疑骨折。
影像学检查必要性
X线是初步筛查手段,可发现90%以上骨折;CT用于复杂骨折或隐匿性骨折(如腕关节、踝关节骨折);MRI可评估软组织损伤,尤其适用于脊柱、骨盆等部位。所有疑似骨折者均需通过影像学确诊。
特殊人群注意事项
儿童青枝骨折或不完全骨折,可能仅表现为哭闹、肢体不愿活动,需警惕;老年人骨质疏松性骨折,轻微外力即可诱发,如髋部疼痛但仍能站立可能为股骨颈骨折,需及时就医排查。
紧急处理与就医建议
疑似骨折时切勿随意搬动,保持伤肢固定姿势;可用夹板或硬纸板临时固定,避免骨折端移位;疼痛明显时可服用布洛芬等药物缓解症状,同时尽快送医,禁止自行服用止痛药掩盖病情。