病情描述:肠梗阻的常用药
主任医师 中山大学附属第一医院
肠梗阻常用药物主要用于缓解症状、预防感染及维持内环境稳定,临床以解痉剂、抗生素、补液制剂、抑制分泌药及促动力药为主,具体需医生评估后使用。
解痉止痛类
肠梗阻常伴肠道痉挛性疼痛,需解痉治疗。常用药物有山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱。此类药物可缓解平滑肌痉挛,但可能引起口干、面红等不良反应,青光眼、前列腺增生患者慎用。
抗生素类
肠道梗阻易继发感染,需预防性使用抗生素。常用广谱抗生素如头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星,联合甲硝唑可覆盖厌氧菌。注意过敏风险,肾功能不全者需调整剂量,疗程遵医嘱。
补液及电解质调节类
纠正脱水、电解质紊乱是基础治疗。常用生理盐水、葡萄糖注射液,需补充氯化钾、氯化钠等电解质。心功能不全、肾功能衰竭患者需严格控制补液量,监测生命体征。
抑制胃肠分泌类
通过减少肠液生成降低肠内压力,适用于重症梗阻。奥曲肽是常用生长抑素类似物,可抑制胃肠胰分泌。可能引起恶心、腹泻,糖尿病患者需监测血糖。
促肠动力类
适用于动力性或不完全性梗阻,促进肠道蠕动。常用莫沙必利、伊托必利。完全性梗阻急性期禁用,心脏病患者慎用,孕妇哺乳期女性需医生评估。
注:以上药物均需在医生指导下使用,严格遵循医嘱及禁忌证,切勿自行用药。