病情描述:小儿高烧40反复怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
小儿高烧40℃反复需立即退热、排查病因并规范护理,结合特殊人群注意事项,避免并发症发生。
立即退热防惊厥:高热40℃易引发热性惊厥,需快速降温。优先温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),减少衣物利于散热;体温持续超38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用酒精擦浴及冰敷,同时持续补水防脱水。
排查病因是关键:反复高烧提示感染或炎症未控制,需尽快就医。常见原因为病毒(流感、EB病毒)或细菌感染(肺炎、尿路感染),医生通过血常规、C反应蛋白等检查确诊,避免盲目使用抗生素。
家庭护理要到位:持续高热时每1-2小时测体温并记录,观察伴随症状(抽搐、皮疹、呕吐)。保持室内通风(24-26℃、湿度50%-60%),饮食以米汤、口服补液盐等流质为主,少量多次饮水防脱水。
特殊人群需谨慎:3个月内婴儿高烧需立即就医,其免疫系统弱易进展为败血症;有基础病(心脏病、哮喘)或过敏体质患儿,用药前需确认成分,避免禁忌药物;热性惊厥史儿童体温超38℃需预防性用药。
预防复发强免疫:日常保证均衡饮食(补充锌、维生素D)、规律作息,避免过度疲劳;流行季接种流感、肺炎疫苗;勤洗手、减少公共场所聚集,降低交叉感染风险,增强免疫力。