病情描述:大人得了水痘怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
成人水痘需及时隔离休息,对症退热止痒,必要时抗病毒治疗,重点关注特殊人群及并发症风险,多数可自愈但重症需警惕。
一、严格隔离与休息
成人水痘传染性极强,需居家隔离至皮疹全部干燥结痂(通常7-10天),避免与孕妇、婴幼儿、免疫低下者接触。同时保证充足休息,多饮水,清淡饮食,避免劳累,增强免疫力。
二、对症护理与止痒
发热时首选对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解。保持皮肤清洁,穿宽松棉质衣物,避免抓挠以防继发感染留疤。
三、抗病毒药物使用
免疫功能正常成人若无严重症状,对症治疗即可;若高热持续、皮疹广泛或免疫低下者,需在医生评估后使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,发病72小时内用药效果更佳,不可自行决定用药。
四、特殊人群重点防护
孕妇、糖尿病、肾病、肿瘤患者及长期用激素者感染水痘易致重症,需提前接种疫苗或使用免疫球蛋白(高危暴露后)。若出现高热不退、皮疹融合成片,应立即就医。
五、并发症观察与就医指征
若出现皮疹破溃流脓、持续高热超3天、咳嗽呼吸困难、头痛呕吐、精神萎靡等,提示可能并发肺炎、脑炎或败血症,需立即就诊,避免延误治疗。