病情描述:身体经常刺痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
身体经常刺痛可能是神经、肌肉骨骼、循环系统等多系统功能异常的表现,需结合具体部位和伴随症状分析。
神经病理性疼痛:糖尿病周围神经病变(长期高血糖损伤微血管致神经缺血)、颈椎病/腰椎间盘突出压迫神经根可引发刺痛,表现为沿神经分布的电击感或烧灼感,夜间加重。带状疱疹后神经痛常遗留持久刺痛,需早期干预。
肌肉骨骼劳损:长期姿势不良(如久坐伏案)或慢性肌肉紧张可致肌筋膜炎症,伴随僵硬感,活动后减轻或加重,局部压痛明显;纤维肌痛综合征也常表现为全身广泛刺痛,需结合疼痛量表诊断。
血管与代谢异常:雷诺氏症遇冷诱发肢端刺痛、麻木(血管痉挛致局部缺血);电解质紊乱(低钙/低钾)可致肌肉痉挛性刺痛;糖尿病微血管病变也可引发神经刺痛,需监测血糖与神经症状。
心理躯体化症状:长期焦虑抑郁可能出现躯体化症状,刺痛定位模糊、反复发作,无明确器质性定位,需先排除器质性病变(如头颅CT、肌电图)后结合心理评估(如焦虑自评量表)。
特殊人群注意:孕妇因激素变化、血液循环增加易出现肢体刺痛;老年人合并高血压、高血脂时,需排查脑血管微损伤或血管斑块;糖尿病患者需警惕神经病变进展,定期监测糖化血红蛋白。若刺痛持续加重或伴随麻木、无力、发热等症状,应及时就医明确病因。