病情描述:脚踝拆钢板后的禁忌
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚踝拆钢板术后需避免过早负重、忽视伤口护理、盲目康复锻炼等核心禁忌,以降低再骨折、感染及功能障碍风险。
一、避免过早负重与剧烈活动
拆钢板后骨骼内固定孔道愈合需3-6个月,早期骨密度仅达正常水平的60%-70%,突然负重(如长时间行走、跑跳)可能导致再骨折。术后1-2周需拄拐辅助,逐步过渡至正常负重,具体以X线复查结果(术后3个月)为准。
二、重视伤口护理与感染预防
钢板取出后伤口虽已闭合,但仍需保持清洁干燥,避免沾水或污染。术后1周内建议用无菌纱布覆盖,洗澡时可用防水贴保护;若出现红肿、渗液或发热,需及时就医排查感染。
三、避免盲目康复锻炼
过度屈伸或负重训练可能导致韧带损伤,建议在康复师指导下从被动活动(如CPM机辅助)过渡到主动踝泵运动,逐步恢复关节活动度,避免肌肉萎缩与关节粘连。
四、谨慎使用药物
不自行服用抗生素(如头孢类)、活血药物(如丹参片)或非甾体抗炎药(如布洛芬),以免干扰伤口愈合或增加出血风险。需用药时应咨询骨科医生,明确用药指征。
五、特殊人群需强化防护
老年人、糖尿病患者、骨质疏松者愈合周期延长,需严格控制负重;儿童患者应避免剧烈跑跳,家长需加强监护;孕妇需暂停负重训练,直至产后评估。