病情描述:膝盖外侧疼痛的原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖外侧疼痛的核心原因包括髂胫束摩擦综合征、外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、股二头肌肌腱炎及外侧间室骨关节炎,需结合运动史与体格检查明确诊断。
髂胫束摩擦综合征(ITBS)
长期跑步、骑行等过度使用导致髂胫束紧张,反复摩擦股骨外上髁引发炎症,表现为屈膝上下楼梯时疼痛,局部压痛明显,特殊人群:中高强度运动者、下肢力线异常者。
外侧半月板损伤
膝关节扭转动作(如急停变向)易致外侧半月板撕裂,伴随疼痛、关节弹响及卡顿感,特殊人群:运动员、运动爱好者及中老年退变者。
外侧副韧带损伤
膝关节外翻暴力或扭伤时,外侧副韧带受牵拉受损,表现为外侧关节间隙压痛,膝关节稳定性下降,特殊人群:高风险运动参与者、既往韧带损伤史者。
股二头肌肌腱炎
反复屈膝动作或慢性劳损引发肌腱无菌性炎症,外侧疼痛伴肌肉紧张,屈膝行走时加重,特殊人群:下肢力量不均衡、频繁深蹲跳跃者。
外侧间室骨关节炎
随年龄增长关节退变,外侧软骨磨损致疼痛,负重时加重,伴关节僵硬,特殊人群:中老年肥胖者、膝关节既往损伤史者。
若疼痛持续超2周或伴随明显肿胀、活动受限,建议及时就医,通过影像学检查(如MRI)明确病因,必要时短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状。