肾上腺糖皮质激素有哪些

肾上腺糖皮质激素（GC）是临床常用的甾体抗炎药，具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用，临床常用药物分为短效、中效、长效及特殊用途制剂，如氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。

短效制剂：以氢化可的松为代表，为天然GC，作用持续8-12小时，抗炎活性较弱，主要用于原发性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，或短期控制轻度急性炎症（如过敏性皮炎）。

中效制剂：包括泼尼松、泼尼松龙，作用持续12-36小时，抗炎强度为氢化可的松的4倍，广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征、支气管哮喘等慢性炎症性疾病，是临床最常用的GC类型。

长效制剂：以地塞米松、倍他米松为代表，半衰期36-54小时，抗炎活性是氢化可的松的25-30倍，适用于严重过敏（如过敏性休克）、系统性红斑狼疮等重症疾病，但长期使用需警惕骨质疏松、血糖升高风险。

特殊用途制剂：曲安西龙（用于类风湿关节炎、溃疡性结肠炎）、氟可龙（局部外用，如湿疹）等，通过局部给药减少全身副作用，避免盐皮质激素活性导致的水钠潴留。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性慎用；儿童需严格按体重调整剂量，避免影响生长发育；老年人监测骨密度；糖尿病、高血压、消化性溃疡患者禁用或慎用；长期使用者需补充钙剂及维生素D，预防骨质疏松。