病情描述:甲氧氯普胺片的功效与作用
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲氧氯普胺片是多巴胺D2受体拮抗剂,通过抑制延髓催吐化学感受区及增强胃肠蠕动,主要用于缓解恶心呕吐及改善消化功能,适用于多种消化系统及全身疾病相关症状。
止吐作用
通过阻断延髓催吐化学感受区的D2受体,抑制呕吐反射通路,临床常用于化疗、放疗、术后及药物(如阿片类)引发的急性恶心呕吐,也适用于功能性消化不良、尿毒症等慢性疾病伴随的恶心症状。
促胃肠动力
作为胃肠动力药,通过增强胃肠道平滑肌收缩、加速胃排空,改善胃食管反流(反酸、烧心)、功能性消化不良(餐后饱胀、早饱感)及糖尿病性胃轻瘫症状,缩短食物胃内停留时间,缓解腹胀不适。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊,因药物可能通过胎盘或乳汁影响婴儿;老年患者代谢能力降低,易发生锥体外系反应,需从小剂量开始;肝肾功能不全者需监测血药浓度,避免蓄积毒性。
常见不良反应
短期使用可见轻度嗜睡、头晕、便秘;长期大剂量使用可能诱发锥体外系反应(肌肉震颤、肌张力障碍),儿童及青少年风险相对较高,需关注用药时长。
禁忌与慎用
对药物成分过敏者、癫痫患者、嗜铬细胞瘤患者(可能升高血压)禁用;机械性肠梗阻、消化道出血急性期禁用;癫痫、帕金森病患者慎用,以免加重症状。