后腰正中间疼痛是怎么回事

后腰正中间疼痛多与腰椎、骶椎或周围软组织病变相关，长期久坐、姿势不良、突然负重是常见诱因。若疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或活动受限，需及时就医排查脊柱或内脏问题。

一、肌肉骨骼系统劳损：长期不良坐姿或弯腰动作易引发腰背部肌肉紧张痉挛，导致正中区域酸痛，活动或按压时加重，休息后部分缓解。办公室人群、体力劳动者及产后女性风险较高，需注意定时起身活动、调整坐姿。

二、脊柱退行性病变：腰椎间盘退变或突出可压迫神经，引发正中疼痛，常伴下肢放射性疼痛或麻木；腰椎管狭窄多见于中老年人，行走后出现间歇性跛行，夜间因椎管压力变化加重疼痛。长期吸烟、肥胖或年龄增长会加速椎间盘退变，需加强腰部肌肉锻炼。

三、脊柱炎症或自身免疫性疾病：强直性脊柱炎多见于青壮年男性，典型表现为晨僵（活动后缓解）、夜间翻身困难，随病情进展脊柱活动受限；类风湿性关节炎可伴多关节肿胀，需通过血液检查明确诊断。青少年若出现腰背痛，应警惕幼年特发性关节炎可能。

四、内脏器官牵涉痛：肾结石引发腰部绞痛伴血尿，肾盂肾炎则为持续性疼痛，伴发热、尿频；女性盆腔炎或子宫内膜异位症经期加重，可能伴随白带异常或痛经。孕妇需注意与子宫增大导致的生理性疼痛鉴别，必要时超声检查排除肾脏问题。