小儿咳嗽有黄痰怎么办

小儿咳嗽伴黄痰多提示呼吸道细菌感染或炎症反应，需结合症状、体征及检查明确病因，通过对症治疗、日常护理及必要时药物干预改善症状。

明确病因与就医评估

持续黄痰超3天或伴发热、喘息、呼吸急促（＜1岁＞50次/分），需就医检查血常规、CRP及胸片，明确是否细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等），避免盲目用药或延误重症诊断。

对症祛痰与止咳

痰液黏稠难咳时，遵医嘱使用儿童剂型祛痰药（如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒）；咳嗽影响休息时，可选用止咳药（如右美沙芬糖浆），但痰多者需避免强力镇咳。

日常护理与排痰

保持室内湿度50%-60%，多饮温水（少量多次）；拍背排痰：患儿侧卧，空心掌由下向上、由外向内轻拍5-10分钟/次，每日2-3次；饮食清淡，忌甜腻、辛辣刺激食物。

特殊人群注意事项

婴幼儿（＜2岁）禁用成人药物，早产儿、肝肾功能不全患儿需严格遵医嘱；哮喘、先天性心脏病患儿出现黄痰，需及时就诊，避免因基础病加重病情。

紧急就医指征

出现持续高热＞3天、精神萎靡/嗜睡、拒食/尿量减少、口唇发绀等，提示重症风险（如肺炎、脓毒症），需立即就医。

（注：药物仅列名称，具体用药需由医生评估后开具处方，避免自行用药。）