病情描述:胆结石疼怎么快速止疼
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆结石急性疼痛可通过药物止痛、物理缓解、禁食休息等方法快速缓解,但需在明确诊断后由医生指导,避免延误病情。
药物止痛是核心手段,常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、解痉药(如消旋山莨菪碱)及弱阿片类镇痛药(如曲马多)。需注意:①此类药物仅缓解症状,不能治疗结石;②特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)禁用或慎用;③需严格遵医嘱用药,避免过量或长期使用。
物理辅助缓解可作为补充:用温热毛巾(40℃左右)敷右上腹,每次15-20分钟,促进局部血液循环,缓解胆囊痉挛。同时卧床休息,避免剧烈活动或按压疼痛部位,减少胆囊收缩刺激。
饮食管理需严格执行:急性发作期应完全禁食禁水,待疼痛缓解后,逐步恢复清淡、低脂饮食,避免油腻、辛辣食物刺激胆囊收缩。
特殊人群需额外注意:①老年人多合并基础疾病,用药需优先选择对肝肾影响小的药物;②糖尿病患者禁食期间可适量补充生理盐水,监测血糖变化;③孕妇禁用非甾体抗炎药,建议立即就医处理,避免自行用药。
出现以下情况需立即就医:①疼痛持续超6小时且无缓解;②伴随高热(≥38.5℃)、寒战;③皮肤/巩膜发黄、尿色加深(黄疸);④频繁呕吐、呕吐物带血或黑便。需通过超声、血常规等检查明确病情,必要时行手术治疗。