晚上手脚发热怎么回事

晚上手脚发热多与阴虚内热、环境因素、感染或内分泌异常相关，长期频发需结合伴随症状排查疾病。

中医角度多属“阴虚内热”范畴，夜间阴盛时段虚火更明显，表现为手脚心灼热、盗汗、口干咽燥，常见于长期熬夜、慢性疾病恢复期人群，部分体质偏虚者易出现此类症状。

环境与生活习惯影响显著：室温＞26℃、被褥厚重致散热不畅，或晚餐过食辛辣、饮酒、咖啡，易加重体内燥热感，此类多为暂时性生理反应，调整环境与饮食即可缓解。

感染性疾病需警惕：如肺结核（伴咳嗽、咯血、低热盗汗）、慢性肾盂肾炎（尿频尿痛、腰部不适）等，长期低热且伴体重下降、乏力时，需排查结核菌素试验、尿常规等明确病因。

内分泌代谢异常是重要诱因：甲亢（伴心悸、手抖、体重下降）、糖尿病（血糖波动致神经病变）、更年期综合征（雌激素下降引发潮热盗汗），需结合甲状腺功能、血糖及激素水平检查确诊。

自主神经功能紊乱或特发性多汗也可引发：长期焦虑、压力大、熬夜易致交感神经兴奋，手脚血管扩张而感发热，常伴情绪烦躁、睡眠障碍，规律作息、心理调节多可改善。

特殊人群需额外关注：孕妇因激素变化易出现血管舒缩异常，更年期女性可短期补充雌激素缓解症状；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖或神经病变加重发热感。