病情描述:尿酸偏高应注意哪些饮食
副主任医师 郑州大学第一附属医院
尿酸偏高者需通过严格限制高嘌呤食物、控制总热量、增加水分摄入等饮食调整降低尿酸,特殊人群需个体化管理。
严格限制高嘌呤食物:动物内脏(肝、肾)、海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼)、浓肉汤等嘌呤含量高,代谢后显著升高血尿酸,建议避免或极少量食用;中嘌呤食物(红肉、豆类)需适量控制,优先选择低嘌呤的鸡蛋、低脂奶等。
控制总热量与肥胖:肥胖是尿酸升高的重要诱因,需通过低热量、均衡饮食减重。减少精制糖(甜饮料、糕点)和反式脂肪摄入,以全谷物、薯类替代精制碳水,避免热量过剩导致尿酸排泄减少。
增加饮水量促进排泄:每日饮水2000-3000ml(以白开水、淡茶水、苏打水为宜),增加尿量促进尿酸排出。避免含糖饮料、浓茶,其果糖及咖啡因可能加重尿酸升高风险。
优先选择低嘌呤营养食物:新鲜蔬菜(多数嘌呤低,除菠菜、芦笋等少数外可放心食用)、樱桃等浆果、低脂奶、去皮禽肉为优选。蔬菜提供膳食纤维,樱桃含花青素可能辅助降尿酸,低脂奶补充优质蛋白,适量全谷物保证营养均衡。
特殊人群个体化调整:痛风急性发作期严格限嘌呤,缓解期可适量放宽;糖尿病/高血压患者需控糖盐,避免诱发代谢紊乱;肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白质、钾磷摄入,低蛋白饮食需确保营养充足。