缺维生素d怎么补

维生素D缺乏需通过科学补充改善，核心策略包括适度日照、富含维生素D的饮食、必要时药物补充，特殊人群需针对性调整方案。

适度日照是高效补充方式：每日暴露面部、手臂等部位10-30分钟（避免正午强光），每周2-3次即可满足基础需求，肤色深或高纬度地区人群需延长暴露时间，但需避免晒伤。

饮食优先选择天然来源：深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）、鱼肝油、蛋黄是维生素D良好来源，每日建议摄入100-200IU；素食者可增加强化维生素D的乳制品或植物奶。

药物补充需遵医嘱：当饮食和日照不足时，可在医生指导下服用维生素D制剂（如胆钙化醇）或活性维生素D类似物（骨化三醇、阿法骨化醇），定期监测血清25-羟维生素D水平（目标值50-125nmol/L）。

特殊人群需针对性调整：老年人建议增加剂量至800-1000IU/日；孕妇及哺乳期女性每日需补充400-600IU；婴幼儿每日推荐400IU（出生后2周开始）；肥胖者因脂肪储存可能需要更高剂量，需结合血清水平调整。

结合生活方式改善：避免过度使用防晒霜（每日户外活动时暴露面部、手部），定期监测骨密度和维生素D水平（每年至少1次）；同时补充钙剂（每日1000-1200mg）以协同促进钙吸收。