病情描述:被家狗抓破了一点皮有事吗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
被家狗抓破一点皮可能存在狂犬病病毒暴露风险,需立即处理并评估是否接种疫苗。
狂犬病风险评估:狂犬病病毒可通过带毒狗唾液经破损皮肤侵入神经组织,即使外观健康的犬也可能携带病毒。WHO数据显示,全球狂犬病99%由犬类传播,我国家养犬狂犬病免疫覆盖率不足60%,存在感染隐患。
伤口处理流程:立即用肥皂水或20%肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或75%酒精消毒。严禁包扎过紧,保持伤口暴露干燥,降低细菌感染风险。
暴露分级处理:根据《狂犬病暴露处置规范》,Ⅱ级暴露(皮肤破损但少量出血)需接种狂犬病疫苗;Ⅲ级(出血性伤口)需同时注射狂犬病免疫球蛋白。接种原则为“24小时内首剂、7天、14天、28天共4剂”。
其他感染防控:皮肤破损可能继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌)。若伤口红肿热痛,可外用莫匹罗星软膏,必要时口服抗生素(如阿莫西林),但需遵医嘱,避免盲目用药。
特殊人群注意:孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者(如HIV、肿瘤患者)感染狂犬病后死亡率高,应2小时内就医。疫苗接种无需调整剂量,免疫球蛋白需由医生评估后使用,避免过敏风险。
(注:具体处置需结合狗的免疫史、伤人情况及暴露级别,建议尽快联系疾控中心或前往医院。)